乳がん術後フォロー|お茶の水乳腺クリニック|御茶ノ水・神保町の乳腺外科・乳がん検診

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乳がん術後フォロー

乳がん術後フォロー|お茶の水乳腺クリニック|御茶ノ水・神保町の乳腺外科・乳がん検診

術後フォローの重要性

胸に手を当てる女性

乳がんの手術を終えた後も、継続的な医療管理が欠かせません。乳がん術後フォローとは、手術後の再発や転移の早期発見、補助療法(ホルモン療法・化学療法・放射線療法など)の管理、副作用への対応、そして患者さんの生活の質(QOL)の維持を目的とした、長期にわたる継続診療のことです。

乳がんは手術後も一定の期間、再発リスクがあります。特に術後10年以内は再発が起きやすい時期といわれており、定期的な検査と診察を継続することが大変重要です。また、ホルモン受容体陽性乳がんの場合は、術後5~10年にわたってホルモン療法を継続することが推奨されることもあり、長期的なフォローが必要です。
当院では、他院での手術後にフォローを希望される方を受け入れています。手術や治療を受けた病院からの診療情報提供書をお持ちいただくことで、これまでの治療内容を把握した上でフォローを継続することができます。

術後フォローの主な内容

定期診察(問診・視触診)

再発・転移を示す症状(乳房や腋窩の新たなしこり、骨の痛み、息切れなど)の有無を確認します。また、ホルモン療法に伴う副作用(関節痛、骨粗鬆症、更年期様症状など)についても丁寧に評価します。

画像検査

術後の残存乳腺や対側乳房の変化を確認するためにマンモグラフィや乳腺超音波を定期的に実施します。必要に応じてMRIや骨シンチグラフィ、CT検査なども行います。

腫瘍マーカー検査

血液検査で腫瘍マーカー(CEA、CA15-3など)を測定することがあります。これらは補助的な指標であり、単独で再発を診断するものではありませんが、継続的な変化を追うことに意義があります。

ホルモン療法の管理

ホルモン受容体陽性乳がんの術後補助療法として、LH-RHアゴニスト(リュープリンなどの注射)に加え、ノルバデックスやアロマターゼ阻害薬(アリミデックス、フェマーラ、アロマシンなど)が使用されます。これらの薬剤には、ホットフラッシュや関節痛などといった更年期様症状を生じることがあります。またアロマターゼ阻害剤については骨密度低下などの副作用が生じるリスクが高いため、定期的な評価と生活指導が重要です。

受診スケジュールの目安

術後フォローの受診頻度は、乳がんのステージ・治療内容・経過によって異なりますが、一般的な目安は以下のとおりです。

時期 受診頻度
術後1〜5年 3〜6ヶ月ごとに受診・検査
術後5〜10年 6〜12ヶ月ごとに受診・検査
術後10年以降 12ヶ月ごとに受診・検査

※上記はあくまで目安です。主治医の指示に従って受診してください。
※ホルモン剤処方は3ヶ月毎の受診が必要となります。

こんなときはすぐにご相談ください

  • 乳房や腋窩に新たなしこりが出現した
  • 骨の痛みが続いている(背中・腰・骨盤・胸骨など)
  • 咳・息切れが長引いている
  • 食欲不振・体重減少が続いている

乳がんの治療を終えた後も、定期的なフォローと日常的なセルフケアを継続することが大切です。「治療が終わったから大丈夫」ではなく、継続的な医療のサポートとともに、安心した日常生活を送れるよう、当院はきめ細やかなフォローを行っています。

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