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乳がん検診の結果が届き、「要精密検査」「要再検査」と書かれているのを見て、不安になった経験はありませんか。
「乳がんなのではないか」
「すぐに大きな病院へ行かなければならないのか」
「どこを受診すればよいのか分からない」
このようなご相談を、乳腺外科の外来では日々お受けしています。
しかし、まずお伝えしたいのは、要精密検査=乳がんという意味ではないということです。
今回は、乳がん検診で要精密検査と言われた場合に知っておいていただきたいことについて解説します。
要精密検査とは?

乳がん検診は、乳がんの可能性がある方を見つけるための「ふるい分け検査」です。
検診では、乳がんを見逃さないことが最も重要なため、少しでも気になる所見があれば精密検査をおすすめします。
そのため、
- 乳がんが疑われる場合
- 良性と思われるが確認が必要な場合
- 画像だけでは判断が難しい場合
など、さまざまな理由で要精密検査となります。
実際には、要精密検査となった方の多くは乳がんではありません。
「要精密検査」と書かれていても、まずは落ち着いて乳腺外科を受診することが大切です。
どのような場合に要精密検査になるの?

乳がん検診では、主にマンモグラフィ検査や乳房超音波検査(エコー検査)が行われます。
例えば次のような所見が見つかった場合に、精密検査が必要となることがあります。
しこり(腫瘤)
乳房内にしこりのような影が見つかった場合です。
乳がんだけでなく、
- 線維腺腫
- のう胞
- 乳腺症
などの良性疾患でも見られます。
石灰化
マンモグラフィで白い点のように見える所見です。
多くは良性ですが、一部には乳がんに伴う石灰化もあるため、詳しい評価が必要になります。
構築の乱れ
乳腺の構造が通常と異なって見える状態です。
乳がん以外でも起こることがありますが、詳しい検査が必要な所見の一つです。
左右差や非対称陰影
片側だけ乳腺が濃く見える場合などです。
追加撮影や超音波検査によって問題ないことが確認されることも少なくありません。
要精密検査と言われたら、どこを受診すればよい?

基本的には乳腺外科の受診をおすすめします。
乳腺外科では、
- マンモグラフィの再評価
- 乳房超音波検査
- 必要に応じた追加検査(乳房造影MRI検査など)
- 組織生検
などを行い、診断を進めていきます。
検診施設によっては精密検査まで対応していない場合もあるため、乳腺専門の医療機関を受診するとスムーズです。
精密検査では何をするの?
精密検査の内容は、検診結果によって異なります。
問診・診察
まずは症状や既往歴、ご家族の病歴などを確認します。
乳房超音波検査
しこりの有無や性状を詳しく確認します。
超音波検査は放射線を使用せず、痛みもほとんどありません。
マンモグラフィ追加撮影
必要に応じて拡大撮影などを行い、石灰化や病変を詳しく評価します。
組織生検
画像だけでは判断が難しい場合には、組織の一部を採取して病理検査を行います。
局所麻酔を使用するため、強い痛みを感じることは一般的にはありません。
いつまでに受診すればよい?
要精密検査と言われた場合は、できれば1か月以内を目安に受診することをおすすめします。
ただし、多くの場合は緊急性が高いわけではありません。
数日遅れたからといって大きく状況が変わることは通常ありませんので、過度に心配する必要はありません。
一方で、
「怖いから」
「忙しいから」
と数か月放置してしまうことはおすすめできません。
不安を抱え続けることにもなりますし、万が一病気があった場合に診断が遅れてしまう可能性があります。
要精密検査=乳がんではありません
乳がん検診の結果を見て、大きなショックを受ける方は少なくありません。
しかし、要精密検査という結果は、「乳がんが確定した」という意味ではありません。
実際には、良性の変化や問題のない所見であることも多くあります。
大切なのは、必要以上に怖がることではなく、適切な乳腺外科を受診して正確な診断を受けることです。
お茶の水乳腺クリニックへご相談ください

お茶の水乳腺クリニックでは、乳がん検診で「要精密検査」と判定された方の診療を行っております。
マンモグラフィ、乳房超音波検査に加え、必要に応じて組織生検にも対応しております。
また、大学病院や専門病院との連携体制を整えており、治療が必要と判断された場合には速やかに適切な医療機関へご紹介いたします。
検診結果を受け取って不安な方、どこを受診すればよいか迷っている方は、お気軽にご相談ください。
早めに確認することが、安心に、そしてあなたとあなたの大切な人の人生を救うことにきっとつながります。

